マウスピース矯正が適応外になる理由｜無理な治療を選ばないために

歯科医院で相談した際に「マウスピース矯正は適応外です」「治療法を検討してください」といわれ「本当にマウスピース矯正で治療できないの？」と疑問に思ったことがある方もいらっしゃるのではないでしょうか。

結論からいえば、症例によってマウスピース矯正が適応外となることも考えられます。

しかし、マウスピース矯正が適応外と判断されるのには、必ず理由があります。無理に希望する治療法を選んでしまうと、治療が長引いたり、噛み合わせが不安定になったりします。

この記事では、マウスピース矯正が適応外と判断される意味や理由、無理な治療を避ける重要性、そして適応外と診断された場合の正しい考え方と選択肢について詳しく解説します。

ルーチェマウスピース矯正歯科では無料カウンセリングを実施しています。ぜひ、お気軽にご相談ください。

「マウスピース矯正が適応外」とはどういう意味？

適応外と聞くと不安になる方もいらっしゃると思いますが、必ずしも悪いことではありません。※適応外＝治療できないという意味ではない。

「適応外」と聞くと「もう矯正治療ができない」と感じてしまう方もいますが、必ずしもそうではありません。マウスピース矯正が適応外というのは「この治療法では十分な改善や安定した結果が得られにくい可能性がある」という意味です。

矯正治療にはマウスピース矯正以外にも、ワイヤー矯正や外科的矯正、補綴治療を組み合わせた方法など、さまざまな選択肢があります。適応外と判断されることは、患者様の将来を考えた上で、より安全で確実な方法を検討するための判断といえます。

診断の段階で慎重な判断が必要な状態

マウスピース矯正は万能な治療法ではありません。歯の動かし方や噛み合わせの調整には限界があり、症例によっては十分な矯正力をかけることが難しい場合があります。

そのため、レントゲンや口腔内スキャン、噛み合わせの分析などを行った結果、無理に進めるべきではないと判断されるケースがあります。この段階で慎重な判断がなされることは、治療の失敗や後悔を防ぐためにとても重要です。

マウスピース矯正が適応外になりやすいケース

骨格性の受け口や出っ歯

骨格の問題で歯列不正につながっている場合、歯の移動だけでは根本的な改善が難しくなります。

骨格性の受け口や出っ歯では、歯を動かして一時的に見た目が改善しても、噛み合わせが不安定になったり、後戻りが起こりやすくなったりすることがあります。このようなケースでは、ワイヤー矯正や外科的矯正を含めた治療計画が必要になることがあります。

重度の叢生や歯列不正

歯が大きく重なり合っている重度の叢生では、歯を並べるために大きな移動量が必要になります。マウスピース矯正では、その力の掛け方の関係から、移動量が大きい症例では計画通りに進まない可能性があります。

結果として治療期間が大幅に延びたり、途中で治療計画の変更が必要になったりすることもあります。

歯の傾きや回転が大きい症例

歯が大きく傾いている、強く回転している場合は、マウスピースだけでは十分なコントロールが難しいことがあります。

アタッチメントを併用しても限界があり、理想的な位置まで歯を動かせないケースでは、適応外と判断されることがあります。

無理な矯正治療を選んだ場合のリスク

マウスピース矯正を希望していても、無理に選ぶと後悔につながる可能性があります。

歯が計画通りに動かない

適応外の症例でマウスピース矯正を無理に行うと、歯が想定通りに動かず、マウスピースが合わなくなることがあります。

その結果、追加の装置作製や治療計画の修正が必要になり、時間的、金銭的な負担が増える可能性があります。

噛み合わせが不安定になる

無理にマウスピース矯正を選ぶと、歯並びが整ったように見えても、噛み合わせが不安定な状態になることがあります。

噛みにくさや顎の違和感、顎関節への負担が生じると、日常生活に支障をきたすこともあります。

後戻りや再治療が必要になる

無理な治療によって歯が安定しない場合、後戻りが起こりやすくなります。

結果として再治療が必要になり、当初よりも長い期間と高い費用がかかるケースも少なくありません。

マウスピース矯正が適応外といわれた時の考え方

なぜ適応外なのかを理解する

まず大切なのは、なぜ自分の症例がマウスピース矯正では適応外と判断されたのかを正しく理解することです。適応外とされる理由は一つではなく、骨格的な問題、歯の移動量の大きさ、噛み合わせの安定性、歯周組織の状態など、複数の要因が関係していることもあります。

理由を曖昧なままにしてしまうと、「他の医院ならできるのでは」「本当は無理ではないのでは」と不安や不信感につながりやすくなります。歯科医師から説明を受けた際には、どの点が課題となっているのかを具体的に確認し、自分自身が納得できるまで説明を受けることが重要です。

他の治療法があるか確認する

マウスピース矯正が難しいと判断された場合でも、矯正治療そのものができないわけではありません。症例に応じた他の治療法で対応できるケースは多くあります。

それぞれの治療法には、見た目、治療期間、費用、安定性といった特徴があるため、メリット、デメリットを比較しながら検討することが大切です。「マウスピース矯正ができない＝選択肢がない」と思い込まず、幅広い視点で治療方法を確認しましょう。

治療のゴールを見直す

矯正治療を考える際には、ゴールを整理することも重要です。見た目の改善を重視したいのか、噛み合わせや機能面を最優先にしたいのかによって、適した治療法は変わります。ゴールを明確にすることで、マウスピース矯正にこだわる必要があるのかを冷静に判断できるようになります。

マウスピース矯正が適応外と診断された場合の選択肢

ワイヤー矯正への切り替え

ワイヤー矯正は、歯の動きを細かくコントロールできるため、さまざまな症例に適用できる矯正方法です。歯の移動量が大きい場合や、複雑な噛み合わせの調整が必要な場合でも、安定した結果を得やすいのが特徴です。

装置が目立ちやすいというデメリットはありますが、治療の確実性や仕上がりを重視する方にとっては有力な選択肢となります。最近では、目立ちにくい装置を選べる場合もあるため、見た目が気になる方は相談してみるとよいでしょう。

外科的矯正

上下の顎の骨格バランスに大きな問題がある場合は、歯列矯正だけでの改善が難しく、外科的矯正治療が必要になることがあります。顎の骨を手術で整えることで、噛み合わせや顔貌のバランスを根本的に改善できる可能性があります。

条件を満たせば保険適用となるケースもあり、長期的な安定や機能改善を重視する場合には重要な選択肢です。

セカンドオピニオンを活用するという選択

矯正治療は専門性が高く、診断には歯並びだけでなく、骨格、噛み合わせ、歯周組織の状態、将来的な安定性など、さまざまな要素が関わります。そのため、同じ症例であっても、医院や歯科医師によって診断や治療方針が異なることは珍しくありません。

マウスピース矯正が適応外と診断された場合でも、セカンドオピニオンを受けることで、別の治療法や新たな選択肢が見つかることがあります。別の視点から診断を受けることで、自分の症例についてより深く理解できるようになり、最初の診断内容に納得できるケースも多くあります。

最終的に大切なのは「自分が納得して選んだ治療法かどうか」です。十分な説明を受け、治療のメリット、デメリットやリスクを理解した上で進めることが、治療中の不安を減らし、満足度の高い結果につながります。

無理な治療を選ばないことが成功への近道

「できれば目立たない方法がいい」といった希望を持つこと自体は自然なことです。しかし、その希望だけを優先して治療法を選んでしまうと、噛み合わせが不安定になったり、後戻りが起こったりと、結果的に後悔につながることがあります。

矯正治療では、見た目の改善だけでなく、長期的に安定した噛み合わせを維持できるかどうかが非常に重要です。短期的なメリットだけを見るのではなく、数年後、数十年後の口腔内の健康まで見据えて治療法を選ぶことが求められます。

症例の状態、生活スタイル、通院頻度、費用、治療にかけられる時間などによって、適した治療法は人それぞれ異なります。自分の症例や価値観に合った治療法を選ぶことが、結果的に矯正治療を成功させる一番の近道といえるでしょう。

よくある質問

マウスピース矯正が適応外といわれたら、もう矯正はできませんか？

いいえ、矯正治療そのものができないという意味ではありません。

マウスピース矯正以外の方法であれば対応できるケースも多く、ワイヤー矯正や外科的矯正などが選択肢になることがあります。

他の医院では「マウスピース矯正ができる」といわれることはありますか？

あります。歯科医院によって診断基準や治療方針が異なるため、判断が分かれることもあります。

ただし、どの方法が自分にとって安全で安定するかを重視することが大切です。

無理にマウスピース矯正をするとどうなりますか？

歯が計画通りに動かない、噛み合わせが不安定になる、後戻りが起こるなどのリスクがあります。

結果的に再治療が必要になり、時間や費用の負担が増えることもあります。

セカンドオピニオンを受けるのは失礼にあたりませんか？

まったく失礼ではありません。

矯正治療は長期間にわたる治療のため、納得して進めることが非常に重要です。多くの歯科医師も、セカンドオピニオンの重要性を理解しています。

どの治療法を選ぶか迷った時はどうすればいいですか？

治療のゴールや優先順位を整理し、歯科医師としっかり相談することが大切です。

見た目、機能、治療期間、費用などを総合的に考え、自分に合った方法を選びましょう。

まとめ：マウスピース矯正が適応外といわれても諦めないで

マウスピース矯正が適応外と診断されることは、決して治療ができないという意味ではありません。無理な治療を避け、将来まで見据えたより良い結果を得るための判断です。

なぜ適応外なのかを理解し、必要に応じてセカンドオピニオンを検討しながら、複数の選択肢を比較検討することが大切です。自分の症例や生活スタイル、治療に求めるゴールに合った方法を選ぶことで、矯正治療への不安は軽減され、納得のいく結果につながります。焦らず、無理をせず、自分に合った治療法を選ぶためにまずは相談してみましょう。

ルーチェマウスピース矯正歯科では無料カウンセリングを実施しています。矯正を検討している方は、当院にお気軽にご相談ください。