親知らずがあるとマウスピース矯正はできない？ 事前の診断が重要な理由 

「親知らずが生えているけど、マウスピース矯正はできるの？」
「親知らずを抜かないとマウスピース矯正ってできないの？」
という疑問の声が聞かれることがあります。 

親知らずがあっても矯正治療を行うのは可能です。 

生え方や位置によって、前処置が必要になることもあれば、ならない場合もあります。 

この記事では、親知らずがある場合にマウスピース矯正ができるのか、抜歯が必要になるケース、事前の診断で何がわかるのかを詳しく解説します。 

ルーチェマウスピース矯正歯科では無料カウンセリングを実施しています。

ぜひ、お気軽にご相談ください。

親知らずとは？ なぜトラブルが起きやすいのか

親知らずとは、前から数えて8番目に位置する一番奥の永久歯（第三大臼歯）のことです。 

多くの人は10代後半から20代にかけて生えてきますが、顎の大きさや歯列のスペースの関係で、まっすぐに生えずに斜めや横向きになることがあります。 

親知らずは現代人の顎の小ささから、正常に生えるスペースが足りず、問題を起こしやすいのが特徴です。

結論：親知らずがあってもマウスピース矯正は可能

結論からいうと、親知らずがあってもマウスピース矯正は可能です。 

ただし、抜くべき親知らずとそのままで問題ない親知らずがあり、治療前の診断で見極める必要があります。 

親知らずの生え方によっては、マウスピースがうまくフィットしなかったり、奥歯が動かしにくくなったりする場合があります。 

親知らずの状態によって抜歯を検討する必要はありますが、矯正ができないわけではないということを覚えておきましょう。 

マウスピース矯正で親知らずの抜歯が必要になるケース 

マウスピース矯正を行う際、以下のような場合は親知らずは、抜歯が必要となることがあります。 

下記のようなケースは抜歯が必要となりやすいです。

それぞれ解説します。

親知らずが斜めや横向きに生えている場合

横向きに生えた親知らずは、手前の歯を押す力が常にかかり、歯並びが崩れる原因になります。 

矯正で整えた歯列が将来的に押され、後戻りしてしまう可能性があるため、抜歯を行うのが一般的です。 

部分的に歯肉に埋まっている場合 

半分埋まったままの親知らずは、歯肉の隙間に汚れが溜まりやすく、炎症を起こしやすくなります。 

矯正中はマウスピースの装着時間が長く、口腔内が蒸れやすいため、感染リスクを避けるためにも抜歯をした方が良いでしょう。

虫歯や歯周病のリスクが高い場合 

親知らずは奥に位置しており、もしきれいに生えていても清掃不良になりやすい部分です。 

歯ブラシが届きにくいと判断されれば、衛生面から抜歯を選ぶケースがあります。 

歯を後方に動かす治療を行う場合 

マウスピース矯正では、歯列を全体的に後方へ移動させる計画を立てることがあります。 

この際に親知らずが残っていると、移動スペースが確保できず、動きが制限されてしまいます。このような場合でも抜歯が必要です。

親知らずを抜歯しなくてもマウスピース矯正できるケース

一方で、親知らずがあっても問題なく矯正を進められるケースもあります。 

このような場合は、経過観察をしながら親知らずを残すことも可能です。 

ただし、一番奥の歯で虫歯になりやすく、将来的に炎症や痛みが起こるリスクもあるため、定期的なレントゲン検査で経過を確認することが大切です。

親知らずの抜歯タイミングとマウスピース矯正開始までの流れ 

親知らずの抜歯を行う場合、マウスピース矯正をスムーズに進めるためには、事前の計画が大切です。 

ここでは、実際の流れを3つのステップに分けて解説します。 

1．抜歯の必要性がある場合は、治療計画に組み込む 

まずは精密検査やCT撮影で、親知らずの位置、生え方、神経との距離などを確認します。

この段階で、歯科医師が抜歯が必要かどうかを診断し、マウスピース矯正全体の治療計画に組み込みます。 

親知らずの抜歯を行うタイミングは非常に重要です。

親知らずを矯正開始前に抜くことで歯列の移動スペースを確保しやすくなります。

また、将来的な後戻りや炎症のリスクを避けることにもつながります。 

2．抜歯を行い、2週間〜4週間ほどで歯肉の回復を待つ 

抜歯は口腔外科的な処置となるため、歯肉や骨の回復を十分に待つことが大切です。 

しかし、親知らずの埋まり具合や骨の状態によっては、抜歯後2週間〜4週間ほどで腫れや痛みが落ち着き、歯肉が安定してきます。

状態によっては、もう少し時間が必要な場合もあります。 

治癒が不十分なまま次のステップに進むと、マウスピースが合わなくなったり、痛みや炎症が再発したりする恐れがあるため、慎重な判断が必要です。

3．その後にマウスピース受け取りの初回処置を行う。

抜歯部位が安定したらマウスピース矯正に必要なアタッチメントを付ける処置などを行い矯正開始となります。

※患者様によって抜歯部位が落ち着き次第、再度口腔内の型取りが必要になる場合もあります。

もし矯正中に親知らずが生えてきたら？ 

すでに矯正を始めたあとで、親知らずが生えてきてしまう場合もあります。 

この場合は、歯列への影響を見ながら対応します。 

痛みや腫れがある場合 

親知らずが生える途中で歯肉が炎症を起こし、腫れや痛みを感じることがあります。 

このような場合は、まず炎症を抑える処置を行い、必要に応じて一時的にマウスピースの装着を中断します。 

痛みや感染の原因が親知らずそのものにある場合は、矯正治療を一時的にストップして抜歯を行うこともあります。 

無理に装着を続けると症状が悪化するため、違和感や痛みを感じたら早めに歯科医院へ相談しましょう。

歯並びへの圧力が確認された場合 

親知らずが手前の歯を押すように生えてきている場合、歯列全体に圧力がかかり、歯が少しずつ動いてしまうことがあります。 

このような場合は、レントゲンや口腔内スキャンで圧力の方向や程度を確認し、必要に応じて親知らずの抜歯をして、マウスピースの再スキャンを行います。

問題がない場合 

親知らずがまっすぐに生えており、噛み合わせや歯列に影響がない場合は、すぐに抜歯を検討しないこともあります。 

そのまま経過を観察しながら、定期的なチェックとレントゲン撮影を行い、異常がないか確認します。 

親知らずを放置したままマウスピース矯正を始めるリスク 

親知らずを放置したままマウスピース矯正を行うと、以下のようなトラブルが起こる可能性があります。

特に、矯正後の仕上がった歯並びが親知らずの力で再び崩れるケースは少なくありません。 

治療を長持ちさせるためにも、親知らずの診断は必須です。 

親知らずは「抜く」「残す」だけでなく、矯正全体のバランスを考えた上で判断する歯です。 

顎の骨の厚み、歯列の幅、歯根の形態などを総合的に評価し、良いタイミングで治療を進めることが大切となります。 

歯科医院によっては、口腔外科医と連携して親知らずの抜歯を行い、治療計画全体を進められる体制を整えています。 

初回カウンセリングでCT撮影やシミュレーションを行うことで、リスクを事前に把握し、安心して矯正を始めることができます。 

よくある質問

親知らずがあってもマウスピース矯正は始められますか？ 

親知らずがあってもその治療次第でマウスピース矯正は可能です。 

ただし、親知らずの生え方によっては、歯列の動きを妨げたり後戻りの原因になったりすることがあります。 

事前のCT検査で状態を確認し、抜歯の必要性を判断します。まっすぐに生えていて問題がない場合は、抜かずに進めることも可能です。 

抜歯が必要な場合、矯正までどれくらい期間をあければいいですか？

親知らずを抜いた後は、2～4週間程度待つのが一般的です。

腫れや痛みが落ち着いてマウスピースの装着が可能になったら矯正が開始できます。

矯正中に親知らずが生えてきたらどうすればいいですか？

矯正中に親知らずが生えてきた場合は、すぐに歯科医院に相談してください。 

炎症や痛みがある場合は一時的にマウスピースの装着を中断し、必要に応じて抜歯を行います。 

問題がなければ経過観察を続けながら矯正を継続できます。歯並びや噛み合わせの変化を確認するため、定期的なチェックが重要です。 

親知らずを放置するとどんなリスクがありますか？

親知らずをそのままにしておくと、隣の歯が押されて歯並びが崩れたり、歯肉に炎症を起こしたりするリスクがあります。 

特にマウスピース矯正では、歯の移動が計画的に行われるため、余分な力がかかるとマウスピースが合わなくなることもあります。 

安全に矯正を進めるためには、事前に親知らずの状態を確認しておくことが大切です。

親知らずを抜いた後、すぐに仕事や学校に行けますか？

抜歯後の腫れや痛みは2日〜3日ほどで落ち着くことが多く、軽い仕事や通学であれば翌日から可能です。 

ただし、抜歯の難易度や体調によっては安静が必要な場合もあります。 

無理をせず、歯科医師の指示に従ってケアを行うことで、治癒を早めることができます。 

まとめ：親知らずを抜く、残す、状況によって治療方法が変わる 

親知らずがあるとマウスピース矯正ができない、というわけではありません。 

ただし、生え方や位置によっては抜歯が必要になるケースも多く、治療前の精密診断が重要です。 

当院では、初回カウンセリング時にCT撮影を行い、その後、親知らずがどのような状態か診断を行います。

親知らずの有無や生え方に不安がある方も、まずは現在の状態を確認し、治療法を検討していきましょう。 

ルーチェマウスピース矯正歯科では無料カウンセリングを実施しています。

矯正を検討している方は、まず親知らずの状態を含めて、当院にお気軽にご相談ください。