マウスピース矯正で叢生（歯並びのガタつき）は治せる？軽度～重度まで症例別に解説 

歯が重なって生えたり、ガタガタに並んだりしている「叢生（そうせい）」は、日本人に多く見られる歯並びの悩みの一つです。 

「鏡を見るたびに歯が重なって気になるから矯正したい」
「歯のガタガタがコンプレックスでコミュニケーションがとりにくい」
と思う方もいらっしゃるのではないでしょうか。 

多くの方がお悩みとして持っている叢生は、マウスピース矯正で治療が可能です。 

ルーチェマウスピース矯正歯科では、無料カウンセリングを実施しています。

ぜひ、お気軽にご相談ください。

叢生とはどんな歯並び？ 

叢生とは、歯が顎の大きさに対して大きすぎたり、歯の生えるスペースが足りなかったりすることで、歯が重なり合ったりねじれたりして生えている状態を指します。

叢生の原因はさまざまで、代表的なものは下記の4つです。

それぞれ詳しく解説します。

顎が小さい、または歯が大きい

現代人は食生活の変化により顎の骨が小さくなる傾向があります。 

その一方で、歯の大きさは先祖からの遺伝的特徴が残るため、顎の大きさと歯のサイズのバランスが取れず、歯がきれいに並びきらなくなることがあります。

乳歯の時期に早く抜けた、または永久歯の生えるスペースが確保できなかった

乳歯は永久歯がきれいに生えるためのガイドのような役割を持っています。 

虫歯や外傷で乳歯が早く抜けてしまうと、隣の歯が空いたスペースに傾いてしまい、永久歯の生える場所が狭くなります。

その結果歯が重なり、叢生を起こします。 

指しゃぶりや口呼吸などの悪癖

長期間の指しゃぶりや、口を開けたままの呼吸は、歯列や顎の発育に悪影響になります。 

特に口呼吸は舌の位置を下げ、上顎の発達を妨げてしまうため、歯がきれいに並ぶスペースが足りなくなります。

指しゃぶりや口呼吸などの習慣は幼少期からの改善が大切です。 

遺伝的な骨格の特徴

歯並びや顎の形は遺伝的要素も大きく関係します。 

親から顎の小ささや歯の大きさが遺伝すると、子どもにも叢生が起こりやすくなります。 

歯並びの乱れを放置するリスク 

歯並びの乱れには見た目のコンプレックス以上に大きなリスクが潜んでいます。

具体的なリスクは下記の3つです。

それぞれ詳しく解説します。

虫歯、歯周病のリスクが上がる

実は、歯並びの乱れの乱れを放置すると虫歯や歯周病のリスクが上がります。

叢生で歯が重なっている部分は、歯ブラシが届きにくくなり、プラークが残りやすくなります。 

そのため、通常の歯並びよりも虫歯や歯周病を発症しやすく、進行も早くなりがちです。

特に歯周病は初期症状が少ないため、気づかないうちに悪化してしまうケースもあります。 

噛み合わせのバランスが崩れ、顎関節に負担がかかる

歯並びの乱れを放置すると、噛み合わせのバランスが崩れて顎に負担がかかってしまいます。

歯がガタついたままでいると、噛んだときに上下の歯が均等に当たらず、特定の歯に負担が集中してしまいます。

その結果、歯が欠ける、すり減るだけでなく、顎関節症の症状が出ることも珍しくありません。 

また、歯並びの乱れが引き起こす噛み合わせの不具合は、慢性的な肩こりや頭痛を引き起こすケースもあるのです。 

見た目が気になり、コミュニケーションに影響する

歯並びのガタつきは、笑った時や話すときに目立ちやすく、コンプレックスにつながりやすいです。

マウスピース矯正で治せる叢生の範囲 

叢生のように歯が重なっている場合でも、一定の範囲まではマウスピースで十分に改善が可能です。

具体的には次のような症例に適しています。 

それぞれ詳しく解説します。

軽度の叢生（前歯のわずかな重なりなど） 

軽度の叢生は、歯がわずかに重なっている程度の状態であり、マウスピース矯正の最も得意とする症例です。 

歯の移動量が少なく、抜歯をせずに歯列を整えることができるため、比較的短期間で治療が完了します。

軽度～中等度の歯のねじれや傾き

歯が前後にねじれていたり、わずかに傾いている場合もマウスピースで整えられます。 

ただし、歯根を大きく回転させる必要がある場合には、ワイヤー矯正の方が効果的なケースもあります。 

抜歯を伴わない場合

マウスピース矯正は、非抜歯で対応できる叢生に特に適しています。 

軽度、中度、重度の叢生による治療の違い 

叢生は、歯の重なり具合やスペース不足の程度によって軽度、中度、重度に分類されます。 

軽度叢生 

軽度の叢生は、歯が少しだけ重なっていたり、ねじれていたりする状態です。 

このレベルであればマウスピース矯正が最も適しており、治療できることがほとんどです。 

治療期間は6ヵ月〜1年半ほどで、比較的短期間で整った歯並びを得られます。

中度叢生 

中度の叢生は、歯の重なりが比較的目立ってくる状態です。 

マウスピース矯正単独でも対応できるケースが多いです。

しかし、歯の動きが複雑な場合には、マウスピース矯正ではなくワイヤー矯正、もしくはマウスピース矯正とワイヤー矯正と併用のどちらかになる可能性があります。 

治療期間は1年半〜2年程度が目安です。 

重度叢生 

重度の叢生は、歯が大きく重なり、歯列全体にゆがみがある状態です。 

この場合は、抜歯が必要になり、マウスピース矯正だけでは対処が難しい場合が多いです。

ただし、最近では3Dスキャニングの進化により、重度の叢生でもマウスピース矯正で対応可能な範囲が広がっています。 

治療期間は2年〜3年ほどが一般的です。 

骨格に問題がある場合

歯のガタつきの背景に、骨格性不正咬合があると、マウスピース矯正だけでは十分な改善が難しくなります。 

この場合は外科的矯正の適応となります。 

ワイヤー矯正との使い分け 

マウスピース矯正とワイヤー矯正は、それぞれ得意分野が異なります。 

どちらを選ぶかは、叢生の程度や希望する見た目、ライフスタイルによって変わります。 

この章では、マウスピース矯正とワイヤー矯正のそれぞれのメリット・デメリットを解説します。

マウスピース矯正のメリット・デメリット

マウスピース矯正のメリット・デメリットは下記です。

ワイヤー矯正のメリット・デメリット

ワイヤー矯正のメリット・デメリットは下記です。

見た目や快適さを重視する方はマウスピース矯正、確実性を重視する方はワイヤー矯正を選ぶ傾向があります。 

しかし、どちらか一方に決めつけず、医院で正確な診断を受けたうえで最適な方法を選ぶことが重要です。 

治療期間と費用の目安 

叢生のマウスピース矯正にかかる期間と費用は、歯並びの状態や使用するシステムによって異なります。 

一般的な目安は以下の通りです。 

• 軽度叢生：6ヶ月〜1年半／約40万〜70万円 
• 中度叢生：1年半〜2年／約70万〜100万円 
• 重度叢生：2年〜3年／約100万〜120万円 

部分的に前歯だけを整える部分矯正では、30万〜50万円程度で行えることもあります。 

マウスピース矯正を成功させるためのポイント 

マウスピース矯正で叢生をきれいに治すためには、次の3つのポイントを意識することが大切です。 

それぞれ詳しく解説します。

1日20時間以上の装着時間を守る 

マウスピース矯正の効果は装着時間で決まります。 

計画どおりに歯を動かすには1日20時間〜22時間の装着継続が必要です。 

また、装着時間が不十分だと、歯の移動が途中で止まってしまい、次のステップのマウスピースが入らなくなりかねません。 

食事や歯磨き以外の時間はできるだけ装着するようにしましょう。 

歯科医師の指示通りに定期通院する

マウスピース矯正は自宅で進められる手軽さがメリットですが、歯の動きや噛み合わせを確認するために定期通院は欠かせません。 

歯科医師のチェックによって、トラブルの早期発見や修正が可能になります。 

多くの医院では1ヵ月〜2ヵ月ごとの通院が目安とされており、治療の成功にはこのペースを守ることが重要です。 

治療後の「保定」を必ず行う 

矯正後は歯がまだ安定していないため、リテーナーでの保定が非常に重要となります。 

リテーナーでの保定を怠ると、せっかく整った歯並びがもとのガタガタな状態に戻ってしまいます。 

さらに、矯正後は定期的なクリーニングで口腔内を清潔に保つことも大切です。

歯並びが整っても、虫歯や歯周病になれば治療結果の維持が難しくなります。 

リテーナーの装着とメンテナンスを継続し、歯科医院での定期検診を習慣化することで、美しい歯並びを長く保てます。 

リテーナーについて詳しく知りたい方は「これを読めばすべてがわかる！インビザラインのリテーナーについて」をご参照ください。

よくある質問 

マウスピース矯正だけで重度の叢生も治せますか？ 

重度の叢生の場合、歯を大きく動かす必要があるため、マウスピース単独では対応が難しいことがあります。 

しかし、最近ではアタッチメントや顎間ゴム、シミュレーションの精度向上により、以前よりも対応範囲が広がっています。

適応可能な症例かどうか、一度歯科医院で相談することをおすすめします。 

マウスピース矯正は痛いですか？

マウスピース矯正は、ワイヤー矯正に比べて痛みが少ないのが特徴です。 

歯を動かす力が小刻みで、マウスピースの素材も滑らかなため、頬の内側や唇を傷つける心配もほとんどありません。 

ただし、新しいマウスピースに交換した直後は、数日間ほど歯が押されるような違和感を覚えることがあります。 

マウスピースは一日どのくらい装着すればいいですか？ 

効果を十分に発揮するためには、1日20時間〜22時間の装着が必要とされています。 

食事と歯磨きの時以外は、基本的に常に装着しておくことが理想です。装着時間が短いと歯の移動が遅れ、予定していたマウスピースが合わなくなることもあります。 

外出や会食の際もケースを持ち歩き、歯磨き後すぐに装着を再開するよう心がけましょう。 

治療中にマウスピースが合わなくなったらどうすればいい？ 

マウスピースが浮いたり、きちんと装着できないと感じた場合は、すぐに歯科医院へ相談してください。 

装着時間が不足していたり、噛み合わせの変化などが原因で、歯の動きが計画とズレている可能性があります。 

矯正が終わった後、歯が元に戻ることはありますか？

矯正後の歯は、骨や歯肉が安定するまでの間、元の位置に戻ろうとする後戻りが起こりやすい状態です。これを防ぐために、治療終了後はリテーナーの装着が必要です。 

保定期間は、通常、矯正機関と同程度ですが、人によってはそれよりも長く装着が必要となるケースもあります。 

まとめ：マウスピース矯正は軽度、中等度の叢生に向いている 

叢生は見た目だけでなく、清掃性や噛み合わせにも影響する歯並びのトラブルです。 

マウスピース矯正は、軽度〜中度の叢生であれば十分に改善が可能です。 

ただし、重度の叢生や抜歯が必要な場合は、ワイヤー矯正や併用治療が適していることもあります。 

まずは専門の歯科医院で精密検査とシミュレーションを受け、自分に最も合った矯正プランを立てることが成功への第一歩です。

当院では無料カウンセリングを実施していますので、お気軽にご相談ください。